10 Smärtsamma förhållanden Läkare tror att allt är i ditt huvud

Vilket tillstånd som orsakar smärtsamma symptom är uppenbarligen ganska frustrerande, men föreställ dig hur förstorad den frustrationen blir när en läkare uttrycker att smärtan bara är "i ditt huvud". Sådan är fallet med följande 10 förutsättningar, som alla orsakar smärtsamma och ibland försvagande fysiska symptom men tros vara helt psykologiska i naturen.

10Exploding Head Syndrome

Det tillstånd som kallas EHS orsakar att lider upplever "en känsla av explosion i huvudet, begränsad till sömnsveckan, vilket är ofarligt men väldigt skrämmande för den lidande." Uppfattningen av explosion uppstår ofta när den som lider i sömn, men kan orsaka också att patienten våldsamt vaknar i mitten av sömnen. Andra symtom inkluderar blinkar av ljus, en intensiv känsla av värme, bröstsmärta och känslan av en elektrisk känsla i hela kroppen.

Medan tillståndet har funnits så långt tillbaka som i slutet av 1800-talet, finns det lite att en läkare kan erbjuda för att hjälpa till med de fysiska symptomen som genereras av EHS. Hittills har läkare funnit att den enkla försäkringen är den bästa behandlingen, och den ena patientens symptom upphörde på grund av doktorns försäkran om att hans EHS var "inget mer än ett olägenhet". Orsakerna till EHS tros innefatta gemensamma problem som stress och trötthet, med andra sömnstörningar anses också som sannolikt att spela en roll.

9Fibromyalgia

Det finns en mängd fysiska symptom i samband med fibromyalgi, inklusive utbredd smärta i hela kroppen, trötthet, depression och huvudvärk. Trots detta finns det fortfarande tro på det medicinska samfundet att tillståndet är allt i de sjuka. Enligt Gerard Mesill, M.D., "Människor med fibromyalgi syndrom (FMS) lider inte bara av konstant, utbredd smärta, men de upplever också ibland dom och misstro från läkare som tvivlar på om deras tillstånd är verkligt. De är märkta som irriterande och behövande. I bokstavlig mening är förolämpning tillförd till skada. "

Det finns inga laboratorietest tillgängliga för att bekräfta om en patient har fibromyalgi, och medan läkare brukade använda en "tender point exam", är allt som är nödvändigt för en diagnos för att patienten ska ha "utbredd smärta i mer än tre månader - med inget underliggande medicinskt tillstånd som kan orsaka smärtan. "Läkare använder blodprov för att eliminera andra villkor som en möjlig orsak och även om nyligen uppskattningar har visat att fem miljoner människor drabbas av fibromyalgi i USA ensam, finns det fortfarande många läkare som uttrycker misstro på existensen av tillståndet helt och hållet.

8omatiseringsstörning

Somatiseringsstörning är särskilt oroande för patienterna, eftersom sjukdomen skapar en oändlig cykel av utbredd smärta på grund av ångest över tillståndet. De fysiska symptomen på sjukdomen är alldeles för många att lista men inkluderar amnesi, diarré, yrsel, huvudvärk, förlamning och förändringar i synen. Medan symtomen på sjukdomen är uppenbarligen obegränsade har avsaknaden av någon identifierbar fysisk orsak lett till att många läkare tror att sjukdomen är helt enkelt psykologisk, och det är därför ofta avskedad helt och hållet.

På grund av avsaknaden av en identifierbar fysisk orsak rekommenderas att patienter som lider av sjukdomen genomgår någon form av psykoterapi och kanske antidepressiva läkemedel. Vissa studier har teoretiserat att denna sjukdom och flera andra liknande störningar kan vara rotade i neurokretsen.

7Conversionsstörning

Fotokrediter: D.M. Bourneville, P. Regnar

Medan problemen som är förknippade med omvandlingsstörning är ganska allvarliga, är omständigheterna kring sjukdomen fortfarande mindre dyster än i 1700-talet, då många som drabbats av omvandlingsstörning - då kallad hysteri - ansågs ha praktiserat trolldom och exekverades därför genom att brännas på staven. Även om de gamla grekerna var mycket mindre bestraffade för lidande i sjukdomen, trodde de att det uppstod som ett resultat av "livmodern som vandrade in i kroppen".

Trots att många år har gått sedan sjuksköterskor trodde ha en "vandrande livmoder" eller har praktiserat häxor, är tron ​​fortfarande att omvandlingsstörning är en psykisk störning som leder till några mycket allvarliga fysiska symptom, inklusive anfall, blindhet och förlamning. De som drabbats av omvandlingssjukdom har ofta upplevt något traumatiskt, och detta trauma är ofta undertryckt på något sätt. Störningen är inte vanlig, eftersom det beräknas endast påverka 0,03 procent av befolkningen.

6-kroniskt trötthetssyndrom

Lider av kronisk trötthetssyndrom har stor svårighet att få en exakt diagnos av sitt tillstånd och är därför ofta tvungna att hantera de mycket verkliga fysiska symptomen utan adekvat behandling. Känslan att kronisk trötthetssyndrom - vilket leder till allvarliga och försvagande fysiska symptom - är bara en psykologisk störning är så utbredd att medicinska institutet ansåg att det var nödvändigt att "vila för en gång för alla tanken att detta bara är psykosomatiskt eller att folk gjorde det här, eller att de bara var lat. "

Enligt rapporten från Institute of Medicine handlar så många som 2,5 miljoner amerikaner om symptom som orsakas av kronisk trötthetssyndrom, inklusive "djup trötthet, kognitiv dysfunktion, sömnstörningar, autonoma manifestationer, smärta och andra symtom som förvärras av ansträngning av något slag. "

På grund av tvivel om att det finns ett kroniskt trötthetssyndrom konstaterade rapporten att mindre än 33 procent av de medicinska skolorna till och med inkluderar läget i läroplaner och villkoret är inte så mycket som nämnts i 60 procent av medicinska läroböcker, ledande drabbade av villkor för att stöta på "skepsis hos vårdgivare om den allvarliga karaktären hos [kronisk trötthetssyndrom] och missuppfattningen att det är en psykogen sjukdom eller till och med en bild av patientens fantasi."

5Retired mans syndrom

Denna speciella sjukdom är nästan helt lokaliserad i Japan, där kvinnorna ofta upplever flera fysiska symtom som bara inträffar efter sin mans pensionering. Lidande av pensionerade mansyndrom, eller RHS, behandlar fysiska symtom som kan inkludera sår, polyper, utslag och huvudvärk, och det beror allt på den ökade närvaron av sin man i hemmet.

De fysiologiska sjukdomar som utvecklas orsakas av stress, och att stress ofta beror på de mycket strikta könsrollerna som har funnits i Japan i århundraden. Effekterna av RHS har resulterat i en skilsmässa som har ökat avsevärt. Mellan 1985 och 2000 fördubblades skilsmässan mellan par som giftes i mer än 20 år.

Trots att många kvinnor i Japan befinner sig i fysiska symptom, har läkare inte kunnat hitta någon annan medicinsk orsak till de andra symtomen än den psykologiska stressen i deras mans pensionering.

4Psychogen dystoni

Psykogen dystoni är en rörelsestörning som leder till att musklerna träffas smärtfritt och ofrivilligt utan någon identifierbar fysisk orsak till problemet. Medan många inom det medicinska området tror att denna typ av dystoni utvecklas som en del av en omvandlingsstörning och är rotad i en psykologisk orsak, kan nya studier ha visat att orsaken kan vara neurologisk istället.

Medan vissa former av dystoni orsakas av en genmutation, har psykogena dystoni-lider inte någon sådan mutation. De har emellertid "markant annan hjärnaktivitet", som bestäms genom en studie med hjälp av PET-hjärnskanningar för att mäta aktivitetsnivåer i specifika hjärnhalvor. Så medan själva namnet på sjukdomen innebär att det finns en psykologisk orsak (psykogena störningar var en gång refererade till som hysteriska störningar) verkar det som att forskare kan ha identifierat en neurologisk orsak hos dem som lider av den uppenbarligen dåligt namngivna psykogena dystonien.

3Pseudocyesis

De fysiska symtomen - bukförstoring, känslan av fostrets rörelse, laktation och till och med arbetsproblem, bland annat - tycks helt klart peka på graviditet. Men med detta speciella tillstånd är det inte så. Pseudocyes eller falsk graviditet kan drabba både kvinnor och män och är helt rotad i det psykologiska riket. Villkoret är listat i den femte upplagan av den diagnostiska och statistiska handboken för psykiska störningar, och det har visat sig vara vanligast i länder där sjukvården för graviditet inte söks till de senare etapperna av en graviditet.

En studie publicerad i USA National Institute of Health National Library of Medicine avgrände några av de gemensamma faktorerna bland dem som upplever pseudocyes och noterade att "pseudocyes delar många endokrina egenskaper med både polycystiskt ovariesyndrom och stor depressiv sjukdom, även om endokrina egenskaper är mer som är relaterat till polycystiskt ovariesyndrom än till stor depressiv sjukdom, "och att det finns en tendens bland de som upplever falsk graviditet att ha" ökat sympatiskt nervsystemaktivitet ".

2Kronisk Lyme-sjukdom

Lyme sjukdom är ett mycket behandlingsbart tillstånd som vanligtvis kräver cirka fyra veckors behandling med antibiotika. Sjukdomen, som orsakas av en fästbett, är speciellt utbredd i den nordöstra delen av USA, men finns på många andra platser. Kronisk Lyme-sjukdom är emellertid annorlunda, och även om många läkare är tvivelaktiga om dess existens hävdade en ny studie att dess effekter kan vara "4,7-9 år" och inkluderar symtom som "bestående muskuloskeletala smärta, neurokognitiva symptom eller dysestesi. ”

Även om studien berättar att det har visat sig att kronisk Lyme-sjukdom verkligen finns, förbli andra läkare tveksamma och tror att någon förbättring av symtomen som patienterna upplever är inget annat än ett psykosomatiskt svar och är helt enkelt resultatet av placebo-effekten. Medan många läkare avvisar patienter som hävdar att de har kronisk Lyme-sjukdom som hypokondriak, tror andra att alla fysiska symptom som en patient upplever kan vara resultatet av en saminfektion, och att läkare som behandlar patienter för kronisk Lyme-sjukdom skadar patienten genom att inte identifiera den sanna orsaken.

1Psychogena icke-epileptiska beslag

Detta speciella tillstånd är ofta felaktigt för epilepsi, vilket resulterar i frekventa feldiagnoser. Som namnet antyder är inte psykogena icke-epileptiska anfall orsakade av samma fråga som resulterar i epileptiska anfall, utan snarare av någon form av psykisk nöd. Den viktigaste identifieringsfaktorn för psykogena icke-epileptiska anfall, eller PNES, är genom observation av anfall där det finns "ovanliga egenskaper, såsom typ av rörelser, varaktighet, utlösare och frekvens."

PNES-lider har ofta uthärdat någon slags traumatisk händelse som tjänar som störningsorsaken till sjukdomen, och på grund av att det finns inbyggda svårigheter att hantera störningen, måste individer med PNES ofta uthärda en svår process i behandling. Enligt Dr Selim R.Benbadis, regissören för Comprehensive Epilepsy Program, "Förutom att vara vanlig, utgör psykogena symtom en obekväm och ofta frustrerande utmaning, både vid diagnos och hantering." Som med många tillstånd som läkare tror är alla i patientens huvud representerar PNES ofta ganska stor svårighet för dem som lider av syndromet.