10 oväntade orsaker till erektil dysfunktion

Erektil dysfunktion - ett bestående misslyckande att uppnå eller upprätthålla erektion - är ett utbrett problem; i USA ensam föreslår uppskattningar att det finns cirka 18 miljoner män som drabbats. Att uppnå sexuell upphetsning innebär en invecklad kombination av hjärnan, nervänden, hormonerna, känslorna och blodkärlen. Det är inte förvånande att saker kan gå fel.

Vi är alla troligen bekanta med några orsaker till erektionssvikt: ålderdom, rökning, alkohol missbruk och diabetes. Men det finns ett antal andra, mer dunkla faktorer som kan bidra till att manliga medlemmen inte stiger till anledningen.

10Högt blodtryck

För att uppnå erektion måste penis vara uppblåst med blod. Vi kan rimligen förvänta oss att någon med högt blodtryck skulle ha en kraftfullare pump för att uppnå detta mål och därför kan vara mindre sannolikt än den genomsnittliga mannen att drabbas av erektil misslyckande.

Forskning har visat att omkring två tredjedelar av män med högt blodtryck (en sjukdom som kallas medicinskt som "högt blodtryck") upplever en viss grad av erektil dysfunktion. Persistent högt blodtryck antas skada blodkärlen som levererar penis, förhindrar full expansion och därmed nekar penis en tillräcklig blodtillförsel. Förutom att hindra förmågan att få erektion kan högt blodtryck också dämpa sexuellt intresse och förhindra ejakulation.

Om en mans erektion lyckas överleva effekterna av högt blodtryck i sig, kan det fortfarande leda till medicinerna som används för att behandla det. Både diuretika (ofta benämnda "vattenpiller") och beta-blockerare, som vanligtvis används för att minska blodtrycket, kan dämpa erektilstyrkan.

9Antidepressiv medicinering

Vi kunde bli förlåtna för att anta att piller som förbättrar humör och emot elände skulle förbättra en persons sexliv. Men det är ofta inte fallet. Både den äldre typen av antidepressiva medel (de "tricykliska") och de nyare versionerna ("SSRI") orsakar en rad sexuella svårigheter i båda könen, inklusive erektilproblem hos män.

Orsaken till denna olyckliga bieffekt är att antidepressiva medel förändrar nivån i våra nervsystems kemiska budbärare, såsom serotonin och dopamin. Detta medför att dämpa sexuella organens känslighet och försämra både sexuellt intresse och upphetsning. Serotonin kan vara särskilt potent i detta avseende på grund av dess inhibering av kväveoxid, en kemikalie som spelar en central roll vid avslappning av glattmuskel för att tillåta blodflöde till penis.

Så på toppen av förtvivlan och känslor av värdelöshet förknippad med depression, kommer medicinen som ofta används för att behandla det, ofta ondskan av impotens på lidanden. Vem sa att läkemedelsindustrin inte hade en ond humor?

8Snoring

En tysk forskningsstudie föreslog att överdriven snarkning skulle kunna bidra till erektilproblem. Studien föreslår att både upprätthållandet av en öppen luftväg och säkerställande av tillräckligt blodflöde till penis är beroende av samma biologiska mekanism. Implikationen för damerna är att ju hårdare och mer ihållande snarkningen från mannen sover bredvid dig, desto mindre sannolikt kommer han att vara att ge sexuell tillfredsställelse när han vaknar.

Beviset för en direkt koppling mellan snarkning och erektionsfel är dock inkonsekvent. En enkätundersökning av över 800 män i Minnesota jämförde tunga, måttliga och icke-snorrar på en rad sexuella åtgärder. Medan de i kategorin "tung snarkning" rapporterade signifikant mindre sexuell tillfredsställelse, fann inga signifikanta skillnader mellan grupperna sig för ejaculatorisk funktion, erektilproblem och sexdrivning. Det verkar därför att snarkning är förknippad med en allmän minskning av sexuell förlossning (särskilt hos äldre män) istället för erektil dysfunktion i sig.

7Trying för hårt

Inget ordspydt men att försöka för hårt för att uppnå en stout erektion kan vara den enda anledningen till att den inte brinner. Till skillnad från de flesta uppgifter i livet, där mängden ansträngning vi använder motsvarar sannolikheten för framgång, kan överdriven mental och fysisk energi som ägnas åt att uppnå en stenhård penis vara kontraproduktiv.

Särskilt ohjälpligt är en process som ofta kallas "åskådning", varigenom mannen kontinuerligt försöker övervaka sin prestation under sexuell aktivitet. Att delta i de potentiella konsekvenserna av att inte utföra försämrar sexuell upphetsning. I stället för att njuta av de erotiska förnimmelserna frågar mannen vanligtvis frågor: Hur utför jag? Uppfyller jag min partner? Är min penis tillräckligt svår? Det är som om han inte är direkt inblandad i den fysiska intimiteten, men ser istället sin egen prestation som en åskådare vid ett idrottsevenemang. Den därmed sammanhängande ångest kan vara självuppfyllande, med oron runt att upprätthålla erektion direkt orsakad avlivning.

6Peyronies sjukdom

Peyronies sjukdom är en störning som berör omkring 1 procent av männen. Det innebär uppväxt av ärrvävnad längs penis, vilket gör att den böjer sig smärtsamt under upphetsningsprocessen och därigenom mjukar erektionen. Orsaken till sjukdomen är okända, även om experter tror att det kan vara en kombination av genetiskt arv och skada på penis. Sjukdomshastigheten varierar avsevärt, allt från mycket gradvis till en snabb uppkomst.

I ett icke-väckt, blåsigt tillstånd kan problemet inte vara uppenbart, men under erektion upplever smärta och en böj i penis blir synlig. I sällsynta fall kan krökningen vara svår. I upp till 20 procent av fallen kommer sjukdomen att spontant rätta sig utan behandling.Majoriteten av patienterna kan emellertid kräva aktivt ingrepp som involverar antingen medicinering eller operation. Med tanke på möjligheterna till naturlig förbättring, rekommenderar läkare dock ofta att de väntar ett par år innan aktiv behandling börjar.

5Anti-Baldness Drugs

Det hävdas ofta att skalliga män är mer virila än sina håriga motsvarigheter. Om det finns någon sanning i detta påstående, kan det bero på att de hårlösa männen valde att inte tillgripa mediciner i ett försök att vända sin skallighet. Flera studier har kopplat det populära håravfallsmedlet Propecia till efterföljande erektilfel. Under 1990-talet hade läkemedelsföretaget Merck & Co., tillverkarna av Propecia, rapporterat att alla sexuella biverkningar i samband med medicinen var sällsynta och kan vändas genom att stoppa läkemedlet. Båda dessa påståenden visades senare vara felaktiga.

De erektile försämringar som orsakas av Propecia beror på dess aktiva substans, finasterid, som stör metabolismen av testosteron. En ny studie i Journal of Sexual Medicine beskrev hur 20 procent av håravfallspatienter som tog drogen fick sexuella svårigheter efter tre månaders behandling. Påfallande, nästan alla män i detta prov fortsatte att drabbas av sexuell dysfunktion under många månader (ibland år) efter att läkemedlet avbröts.

4Vårens tårar

Tårar av gråtande kvinnor kan dämpa mer än deras kinder.

I ett bisarrt experiment instruerades män att sniffa tårar från kvinnor som nyligen hade tittat på ledsna filmer. Därefter jämfördes deras sexuella intresse och upphetsning med en kontrollgrupp av män som hade snusat en saltlösning. Forskningsstudien innebar en "dubbelblind" design där varken deltagarna eller forskarna visste om vätskan som luktade var tårar eller saltlösning. Tårsniffrarna visade sig senare vara mindre sexuellt upphetsade av bilder av kvinnor och att ha reducerade testosteronnivåer i sina system.

En förklaring är att kvinnliga tårar kan innehålla en kemikalie som sänker testosteron som ett sätt att motverka manlig aggression, en funktion som kan ha evolutionära fördelar. Den efterföljande dämpningen av sexuell upphetsning kan vara en sekundär effekt.

3Anaboliska steroider

Damer, nästa gång du befinner dig, drar du över en muskulös manlig kropp i gymmet, kom ihåg att allt den maskulösa massan kan kontrast starkt med det som ligger under Speedos. Många kroppsbyggare tillgriper anabola steroider som ett sätt att påskynda muskelutveckling och hjälpa dem att återhämta sig snabbare från intensiva träningssessioner.

Men dessa fördelar kan komma till en kostnad. Även om steroider ökar testosteronhalten och därför kan förväntas förbättra sexuell upphetsning, stör långvarig användning kroppens naturliga produktion av hormonet. Detta leder till att testiklarna krymper och ökar risken för erektil misslyckande. Awash med allt detta extra, artificiellt inducerad testosteron, blir naturliga producenter av det manliga könshormonet lat. Därför, när personen slutar använda anabola steroider, gör kroppen ofta oförmåga att generera tillräckliga mängder testosteron för att uppnå erektioner.

2bowel Surgery

De av oss som lyssnade i en skola biologi klass kommer att veta att våra tarmar och tarmar är fysiskt och funktionellt separerade från våra könsorgan. Men forskning har visat att över tre fjärdedelar av män som genomgått tarmoperation för att avlägsna cancervävnad drabbades av erektil dysfunktion i efterdyningarna.

Orsaken till denna koppling mellan tarmoperation och sexuell störning är att nerver som levererar sexuella organ ofta skadas under operationen. Som ett resultat blir meddelandena till penis för att generera en erektion försvagad eller till och med förlorad helt och hållet.

Läkare använder ofta "nervsparande" förfaranden under tarmoperation i ett försök att minimera säkerhetsskadorna, men ibland är nerverna dunkla från kirurgens syn. Även när en skicklig kirurg lyckas undvika att avskilja dessa väsentliga, erektionsproducerande nerver, stör operationens trauma ofta deras funktion, vilket orsakar tillfälliga erektilproblem som kan ta upp till två år.

1Prolongcykling

Att cykla regelbundet är en utmärkt form av träning som bränner kalorier och stärker hjärtat. Men vissa experter har föreslagit att för många timmar i sadeln kan vara förknippad med en oönskade bieffekt. En seriös manlig cyklist, som ligger på en smal sadel, får lägga huvuddelen av sin vikt på perineum-remsan av huden mellan anus och testiklar. Eftersom perineum fungerar som en ledning för nerverna och blodkärlen som ger penis, kan dess långvariga kompression framkalla erektil dysfunktion. Risken är störst hos de män som tillbringar mer än tre timmar per vecka i sadeln.

Risken för erektil misslyckande kan minskas genom att man använder en bredare sadel med en mindre framträdande näsa, vilket gör det möjligt att omfördela människans vikt så att skinkorna absorberar mer av trycket. Den goda nyheten är att erektil dysfunktion i samband med cykling är nästan alltid en tillfällig lidelse. Dödlighet och stickningar i perineum kommer dessutom att fungera som ett tidigt varningsskylt långt innan erektil misslyckande utvecklas till ett signifikant problem.

En ny studie har utmanat idén att det finns ett direkt orsakssamband mellan cykel- och erektilproblem. Men resultaten tyder på att långa perioder i sadeln kan öka risken för prostatacancer hos män över 50 år.

Mer av mina mentala saker finns på gsidley.hubpages.com eller på twitter.com/GarySidley.

För humor artiklar och chit-chat, besök brianjonesdiary-menopausalman.blogspot.co.uk, facebook.com/gary.sidley och bubblews.com/account/108867-gsidley.