10 saker Få personer vet om typhoid Mary

10 saker Få personer vet om typhoid Mary (Hälsa)

Många har hört historien om Tyfus Maria, den friska kvinnan som sprider sjukdom överallt hon gick. Men nästan ingen vet historien om Mary Mallon, en feisty kvinna med en huggkniv, som kämpade hårt för frihet från fängelse från New York City Health Department.

Självklart var Mary Mallon "Tyfus Mary". Vissa människor ser henne som ett offer, andra som en ojämn mördare. Visst har hennes historia mycket att göra med bristen på information om och behandlingar för tyfus i 1800-talet. Till och med idag infekterar tyfus cirka 22 miljoner människor varje år, med cirka 200 000 döende, särskilt i utvecklingsländer. Och vi har vaccinationer och behandlingar för denna dödliga sjukdom nu.

Så är det inte konstigt att Tyfus Mary kunde slå sådan rädsla i hjärtat av 1800-talet?

Utvalda bild kredit: Smithsonian Magazine

10 Tyfusfeber var en av 1800-talets värsta mördare

På 1800-talet sprids sjukdomar snabbt i New York City där hästar släppte massiva mängder gödsel på gatorna varje dag. År 1894 hade gödselproblemet nått krisproportioner i större städer över hela världen. Enligt en uppskattning uppgick New York Citys hästar åtminstone 100 000 (och förmodligen betydligt mer) och förorenade gatorna med minst 1,1 miljoner kilo varje dag.

Döda och förfallna djur lined också på gatorna. Familjer pressas samman i hyreshus med överflödiga uthus. Alla dessa faktorer kombineras för att påskynda spridningen av tyfusfeber.

Det invaderade magen och tunntarmen, vilket ledde till infektioner i levern, gallblåsan, mjälte, hjärta, lungor och njurar. Den dödligaste skadan inträffade i tarmarna. I svåra fall blev patienterna delirösa och utvecklade allvarlig diarré. Tyfus dödade 10-30 procent av sina offer, och deras dödsfall var besvärande.

9 Dr. George Soper blev en Germ-Fighting Celebrity Hero

Fotokrediter: japi.org

Dr George Soper studerade tyfusfeber. Han ville veta vad som orsakade det, hur det spred sig och hur man stoppade det. Soper främjade sig som en "saneringsingenjör och kemist." Snart hyrde företagen honom för att undersöka bakterier och spridning av sjukdomar.

1903 var det ett tyfusutbrott i Ithaca, New York. Överallt var folk sängade. Över ett dussin patienter fick en dag till stadssjukhuset. Det var särskilt alarmerande att många av dessa var högskolestudenter. Cirka 1000 studenter, över en tredjedel av studentkåren, vid Cornell University evakuerade campus på grund av den dödliga sjukdomen.

Soper gick till jobbet. Han visste att han måste stoppa avlopp från förorenande vattendrag, floder och brunnar. Han identifierade ett område som kallas Six Mile Creek som källa till utbrottet. Efter att ha insisterat på att allt vatten kokas rekommenderade han användningen av ett nytt filtreringssystem för stadens vatten.

Han beställde också en massiv desinfektion av områdessjukhus och anställde ett team på 15 män för att städa 1200 uthus. Många människor krediterade honom med att återställa hälsan till Ithaca och Cornell University.


8 Tyfusfeber spridda varhelst Mary gick

Fotokredit: longislandpress.com

Warrens var en välbärgad familj som hyrde ett fritidshus på Oyster Bay på Long Island. Det fanns sex familjemedlemmar och fem tjänare. När sex personer drog tyfusfeber, skyllde ingen kocken först.

Thompsons, ägare av hemmet, anställde George Soper att undersöka. Efter att ha analyserat vattentillförseln och familjens mat vände han sina misstankar om Mary Mallon, familjens tidigare kock.

Ytterligare forskning visade att Mallon hade arbetat för åtta familjer. Sju av dem mötte utbrott av tyfusfeber, med 22 fall alls.

Medan detta verkade en osannolik tillfällighet visste Soper att han skulle behöva mer bevis. Faktum är att han behövde hjälp från Mary Mallon.

7 Tyfus Maria var våldsam

George Soper var på uppdrag. Han betalade Mary Mallon ett överraskningsbesök hos hennes nuvarande arbetsgivares hem. Efter att ha berättat för henne att han representerade New York City Health Department, förklarade han att hon smittade människor med en farlig sjukdom. Han bad om att hon levererar urin, avföring och blodprover.

Maria blev arg. Hon förbannade honom, grep en snidkniv och lungade mot honom. Soper sprang från huset.

Han trodde att Mary kunde reagera bättre på en kvinna. Så skickade han Josephine Baker, en av de första kvinnliga läkarna, för att prata med Maria. (Vissa källor säger att Hermann Biggs vid hälsoavdelningen skickade Baker.) Hursomhelst var hennes besök också katastrofalt. Baker rapporterade: "Hon (Mary) kom ut och slog i strid, och båda kunde hon göra med skrämmande effektivitet och kraft."

När Baker återvände med poliser och en ambulans, försökte Mary att slå Baker med ett stort köksgaffel. Sedan sparkade Maria, skrek och svor på poliserna. För att hålla Maria från att komma undan, satt Baker på bröstet och klämde henne på ambulansens golv.

Senare skrev Maria hotande brev till George Soper och Josephine Baker och sa att hon planerade att ta en pistol och döda dem.

6 Mary Mallon togs i kraft

Fotokredit: reivax

Mary Mallon togs mot sin vilja med våld och hölls utan rättegång. Efter att poliser sätta henne in i ambulansen, reste Mary till Willard Parkers sjukhus där hon var tvungen att ge urin, pall och blodprover för att bevisa att hon var bärare av tyfus.

Under hela undersökningen insisterade Mary att hon var frisk. Hon förstod inte hur hon kunde sprida en dödlig sjukdom. Hon var säker på att hon aldrig hade haft tyfusfeber.

Walter Bensel i New York City Health Department förklarade, "Den här kvinnan är en stor hälsorisk, en fara för samhället, och hon har blivit fånge på det kontot."

Efter att ha avslutat sin undersökning eskorterade sjukhusarbetare Mary till en båt. Ångbåten bar henne till North Brother Island, som tillhörde Riverside Hospital. Denna avlägsna ö var mitt i East River och endast tillgänglig med båt. Escape skulle vara omöjligt. Anläggningen karantände personer med infektionssjukdomar som tyfus och koppar.

Maria bodde i en liten bungalow längs flodbredden. Detta var hennes hem i nästan tre år.


5 Soper erbjöd sig att släppa Maria om hon skulle få bort gallblåsan

Fotokredit: Gail Jarrow

På Willard Parkers sjukhus besökte Dr. Soper Mary och erbjöd henne en affär. Eftersom de flesta av hennes bakterier var i hennes gallblåsa, kunde de släppa henne om hon gick med på att få bort det här organet. Han förklarade att gallblåsan var som tillägget. Kroppen behövde inte att överleva.

Mary vägrade att låta läkare fungera. "Ingen kniv kommer att läggas på mig. Det finns inget som gäller med min gallblåsa, "uppgav hon.

Självklart har kirurgi alltid risker. Men de var ännu större i början av 1900-talet, vilket framgår av bilden ovan av en operation som utfördes 1900. Ingen ens bar masker. Operationsrummet och förfarandena var inte hygieniska, särskilt enligt dagens standarder.

Maria blev alltmer misstänksam för läkare. Och vem kunde skylla på henne?

4 Hälsoavdelningen använde experimentella droger på typhoid Mary

Fotokredit: stuklopechat.com

Läkare ordinerat Urotropin, ett läkemedel gjord av ammoniak och formaldehyd. Det var inte effektivt. Mary fann biverkningarna att vara obehagliga. Läkare experimenterade också med andra droger, bytte kost och gav henne laxermedel. Tester visade att hon fortfarande var tyfusfeberbärare.

3 Mary fick ett äktenskapsförslag under karantän

Reuben Gray, en 28-årig Michigan bonde, skrev till hälso-kommissionär Thomas Darlington. Grå hade läst om typhoid Mary. Han ville gifta sig med henne och erbjuda henne ett hem på sin stora gård långt ifrån staden. Där skulle inte Mary lägga andra liv i fara.

Grå visste att Mary var en bra kock. Det var det han ville ha mest i en fru. "En sak som hon borde bli medveten om innan slipset är bunden", skrev Gray, "och det är att jag har varit galen, men det var över tre år sedan."

Mary avböjde sitt erbjudande.

2 Mary var snygg

Fotokredit: Otis Historical Archives Nationalmuseum för hälsa och medicin

I februari 1910 erbjöd Ernst Lederle, den nya hälsokommissionären, Maria en affär. Om hon gav matlagning och rapporterades till hälsovårdsavdelningen varje månad för test, skulle hon släppas.

För första året observerade Maria alla reglerna. Hon rapporterade varje månad till hälsoavdelningen. Hon arbetade inte som en kock.

Men hon kämpade för att hitta arbete och leva. Kockar tjänade mer pengar än andra hushållsarbetare. När Mary slutade rapportera till hälsoavdelningen märkte ingen först. Hon bytte namn till Mary Brown och tog flera jobb som kock.

År 1915, fem år efter Marys frisläppande, fanns det ett tyfusutbrott hos Sloane Hospital for Women (omnämnd från Sloane Maternity Hospital i 1910) på Manhattan. Tjugofem personer diagnostiserades med sjukdomen. Två av dem dog.

Återigen undersökte Dr. Soper. Han upptäckte att sjukhuset hade anställt en ny kock, Mrs. Brown, bara tre månader innan tyfusfallet uppstod.

Undersökare testade kökspersonalen. Fru Browns test var positivt. Soper blev mer misstänksam när han lärde sig att kocken hade försvunnit igen. Soper granskade köksboken och erkände snart Marias handstil från de hotande brev han hade fått.

Den här gången blev allmänheten arg. Sundhedsverket skickade Maria tillbaka till Riverside Hospital. Hon bodde där i 23 år. Efter en stroke lämnade henne förlamad överfördes hon från stugan till sjukhuset på ön. Hon stannade där tills hennes död den 11 november 1938.

1 Maria var varken den enda bäraren av typhoid eller den mest dödliga

Fotokrediter: io9.gizmodo.com

Mary Mallon var den första tyfusbäraren som identifierades. Men 1909 hade New York City Health Department hittat fem friska bärare. Endast Maria var i karantän. Hon ansågs ha infekterat 47-51 personer och orsakade tre dödsfall.

Men Tony Labella, en annan frisk bärare av tyfusfeber, hade smittat 122 personer (över dubbelt så många som Mallon hade). Fem dog. Han var karantän i två veckor och släpptes sedan. Vid åldern 39 försvann han.

Hälsoavdelningen förbjöd också tyfusbärare Alphonse Cotils, en restaurang och bageriägare, att förbereda mat för andra människor. När han brutit mot beställningar lämnades in avgifter. Däremot arresterade domaren honom inte för att han hade en fru och barn att stödja.

Vid den tiden uppstod upp till 4.500 nya tyfusfall i New York City varje år. Cirka 3 procent av patienterna ansågs bli bärare. Som ett resultat såg så många som 135 nya tyfusbärare varje år. Mary Mallon kan ha tillbringat det mesta av sitt liv isolerat, men hon var långt ifrån ensam för att bli bärare av tyfusfeber.