10 Överraskande fakta om preventivmedel

Du kanske tror att den enda överraskningen om preventivmedel är att få reda på att din metod inte fungerade och du har lite på vägen. Men under de senaste åren har medicinsk forskning uppstått av några av våra övertygelser om kön och preventivmedel.

10Pill-användning kan påverka kvinnans val av sexuell partner

Studier har upprepade gånger visat att kvinnor är mer lockade till vanligtvis "maskulin" män när de ägglossar. Vissa forskare tror att denna preferens utvecklats så att kvinnor skulle lockas till bra leverantörer med större, starkare kroppar. Specifikt vill ägglossande kvinnor män som är långa, breda axlar, dominerande, konkurrenskraftiga och mycket intelligenta.

Då hände piller. Med över 60 miljoner kvinnor som nu använder p-piller över hela världen, kan evolutionen ta en psykofysisk sväng. Det beror på att p-piller stör normal fertilitet genom att förhindra ägglossning. Så i allmänhet upplever kvinnor på p-piller inte samma attraktion för fler maskulösa män som kvinnor utanför p-piller gör under ägglossningen. Åtminstone är det en ny studie i Journal of Sexual Medicine föreslår.

Tänk vad det betyder för mänsklighetens utveckling. Den mer maskulina "manens man" kan dö ut som kvinnor på pillerna raser med mindre manliga män. Då igen, när kvinnor går av p-piller för att bli gravid, kan deras attraktion gentemot mer maskulösa män regeras. Med färre manliga män runt, hur ska alla ägglossande kvinnor tillfredsställa sina önskningar? Stör inte panik ännu, men en tidigare studie från Förenade kungariket fann att medan kvinnor på p-piller lockades till mindre manliga män för en kort fling, var de faktiskt mer benägna att välja traditionellt "macho" män på lång sikt relation.

9A Kvinnans sexuella tillfredsställelse kan bero på hur hon tar pillen

Men pillerens inflytande på ett förhållande slutar inte med kvinnans val av man. En annan studie betraktade kvinnornas tillfredsställelse med långsiktiga relationer enligt deras användning av piller.

I ett icke-sexuellt sammanhang spelade det ingen roll. På p-piller eller av p-piller var icke-sexuell tillfredsställelse samma. Men visst nog, det irriterande pillret reste med kvinnors sexuella tillfredsställelse under vissa omständigheter. Om en kvinna stannade på p-piller eller av p-piller under hela förhållandet var hennes sexuella tillfredsställelse med sin partner större än en kvinna som antingen började eller slutade använda p-piller under relationen.

Det betyder att kvinnor kan bli mindre nöjda - eller till och med missnöjda - med sina långsiktiga partner om de ändrar sin pilleranvändning under relationen. Så om du är en man som försöker vinna din kvinnas kärlek, kanske du vill hoppa över godis, blommor och smycken. Bara köpa henne några p-piller.

8Overviktiga kvinnor är mer benägna att uppleva fosterskador misslyckande

Bland kvinnor som använder p-piller som sin primära preventivmedel är risken för oavsiktlig graviditet 60 procent större för dem med ett kroppsmassindex (BMI) på minst 27,3 och 70 procent större för obese kvinnor med ett BMI på minst 32,2.

BMI mäter kroppsfett med hjälp av höjd och vikt. En BMI mellan 25 och 29,9 betyder oftast att en kvinna är överviktig; en BMI på 30 eller mer tyder på att en kvinna är överviktig. Men BMI är inte en perfekt beräkning. Det kan till exempel överskatta kroppsfett hos muskulösa personer och underskatta kroppsfett hos äldre människor.

Ändå är forskare osäker på varför överviktiga och fetma kvinnor har högre risk för oavsiktlig graviditet. Men de har några teorier. Tungare kvinnor har högre metabolism, mer leverenzymer och större kroppsfett. Dessa faktorer minskar längden på pillernas effektivitet och mängden medicinering i blodet.

7Reality TV kan ha signifikant minskad tonårsgränsen

Vi klagar ofta på att TV negativt påverkar unga beteenden med sina skildringar av sex och våld. Men i minst ett område, tonårsgraviditet, finns det bevis för att reality-tv faktiskt har haft en positiv inverkan.

Två ekonomer, Phillip B. Levine av Wellesley College och Melissa S. Kearney vid University of Maryland, studerade effekten av MTVs 16 och gravid och Teen Mom på tonårsbarn i USA. De använde Google Trends och Twitter för att se hur tonåringarnas tankar om födelsekontroll och abort påverkades när dessa visar sig. De använde sedan Vital Statistics Natality microdata för att undersöka hur tonårsfödseln skiftades under perioder då utställningarna luftades.

Forskarna drog slutsatsen att 16 och gravid, Teen Mom, och Teen Mom 2 verkade faktiskt leda till en minskning av tonårsbarnsfödseln - kanske så mycket som 5,7 procent från juni 2009 till slutet av 2010. Det motsvarar ungefär en tredjedel av den totala nedgången i tonårsfödseln under den perioden. Tonårsbortfall minskade också, vilket tyder på att nedgången i födseln kom från färre tonårssvårigheter i stället för fler aborter. Om allt detta är sant, tog dessa MTV-realityshows en riskgrupp och förändrade sitt beteende på ett positivt sätt.

6Pillen för män

Forskare har länge försökt utveckla ett preventivmedelstab för män. Men hittills har de inte kunnat skapa ett testosteronpiller som stannar spermaproduktion samtidigt som man tillåter sexuell funktion. När dosen av testosteron tillåter sexuell funktion att återvända, tillåter det också produktion och frisättning av spermier.

Men allt är inte förlorat. Att inse att hormoner inte är svaret, forskarna utforskar nu nya alternativ för ett manligt preventivmedelspiller. Baserat på musstudier, tror de att svaret är att blockera två proteiner på glattmuskelcellerna som släcker sperma under utlösning. Det betyder att spermierna fortfarande skulle vara där, men muskeln skulle inte flytta den.

Till skillnad från testosteron, som stör sexuell funktion och kan orsaka långsiktig infertilitet, påverkar denna släta muskelmetod inte kvaliteten på spermier eller en mans sexuella prestanda. Men bli inte för upphetsad just ännu - det kan fortfarande vara upp till ett decennium innan ett sådant piller finns tillgängligt.

5A Nyare kvinnlig steriliseringsprocess ökar risken för graviditet

Sterilisering ska förhindra graviditet permanent. I USA är det den vanligaste preventivmetoden för kvinnor som är minst 35 år gamla. Den traditionella formen är laparoskopisk sterilisering, men en ny procedur, hysteroskopisk sterilisering, har nyligen blivit populär. Problemet är att under en tioårsperiod lämnar det nya förfarandet kvinnor över 10 gånger större risk att bli gravid än den äldre metoden.

Så varför skulle någon välja hysteroskopisk sterilisering? Tja, proceduren kräver inte generell anestesi eller ett buksnitt. Bäst av allt kan det göras på ett läkarkontor. Men det är inte så lätt som det låter. Först måste en kvinna ha spolar placerade inuti öppningen av hennes fallopianrör. Därefter måste kvinnorna använda en alternativ typ av preventivmedel under de kommande tre månaderna. Slutligen använder läkare ett färgämne och röntgenstrålar för att se till att äggledarna är blockerade.

Jämfört med laparoskopisk sterilisering, som fungerar omedelbart, sker den ökade risken för graviditet vid hysteroskopisk sterilisering huvudsakligen under det första året efter proceduren, vilket inte träder i kraft i minst tre månader. En procentandel av patienterna kan också misslyckas med att återvända till en uppföljningsuppgörelse, vilket är nödvändigt för att avgöra om förfarandet var effektivt.

4Teens får dålig information om morgonen efter piller från apotekare

Morning-efter-p-piller är akut preventivmedel för att förhindra graviditet efter oskyddad sex eller fosterskyddsfel. Men när apotekets tillgänglighet av piller undersöktes hade tonåringar som var minst 17 år fortfarande problem med att få medicinen, som är lagligt tillgänglig utan recept.

I en studie publicerad i Journal of Adolescent Health, kontaktade forskare som 17-åringar kontaktade 940 apotek över hela USA. Enligt studien gav många apotekspersonal vilseledande eller felaktig information om pillerens tillgänglighet. I många fall hävdade de att tonåren inte skulle kunna köpa den alls, trots att de hade rättslig rätt till.

Ibland fick apotekspersonalen helt enkelt ålderskraven fel. Andra gånger förhindrade medarbetare tonåringar från att köpa morgon efter piller av etiska skäl eller personliga religiösa övertygelser. Några medarbetare insisterade på att en pojkvän inte kunde få receptet fyllt för en tonårsflicka eller att flickan måste åtföljas av en förälder eller vårdnadshavare. Studieförfattaren tror att tonåren ska lagra morgon-efter-p-piller hemma innan det behövs.

3A Ny Intravaginal Ring kan skydda mot graviditet, herpes och hiv

Fotokredit: Northwestern University

En ny intravaginal ringform av befruktning kommer snart att testas hos kvinnor. I tre månader levererar det kontrollerade doser av två läkemedel-tenofovir, ett antiretroviralt läkemedel som skyddar mot herpes och HIV, och levonorgestrel, ett preventivmedel som skyddar mot oönskade graviditeter.

Ringen är 5,5 centimeter i diameter och sätts in i skeden i tre månader. Att bygga en ring som skulle kunna leverera två sådana olika droger var något av en triumf för biomedicinska ingenjörer. Den dagliga dosen av det högt vattenlösliga tenofoviret är 10 milligram. Men den dagliga dosen av det mycket vattenolösliga levonorgestrel är bara 10 mikrogram.

Det finns andra sätt att ta dessa droger. Till exempel kan antiretrovirala läkemedel för att förhindra HIV tas som ett dagligt piller. Men dosen för ett piller är högre än för en intravaginal ring och du måste komma ihåg att ta den. Så en intravaginal ring gör det lättare för kvinnor att följa en behandling som skyddar mot graviditet, herpes och hiv i tre månader i taget.

2Parents Of Teen Girls Typiskt föredrar en typ av preventivmedel

Enligt en studie från University of California föredrar föräldrarna sina tonårsdöttrar att använda p-piller i stället för kondomer, implantat, intrauterina enheter (IUD) och andra preventivmedel.

Varje föräldrars preferens påverkades av ett antal faktorer: tro på att dottern sannolikt eller osannolikt skulle ha sex, föräldrauppfattningar, förståelse för sexuellt överförbara sjukdomar och förälderns egen sexuella hälsa som tonåring. För att vara från de flesta till minst acceptabla var föräldrarnas allmänna preferenser för sina tonårsdöttars preventivmedel: p-piller, kondomer, injicerbar preventivmedel, morgon efter piller, transdermala fläckar, implantat och IUD.

Föräldrar som trodde sina tonårsdöttrar hade dock troligen att ha sex brukade vara mer accepterande av kondomer och morgon-efter-p-piller. Föräldrar som var mer religiösa accepterade mindre på morgonen efter piller. Forskarna blev förvånade över att fler föräldrar inte föredrog kondomer, eftersom de är mindre invasiva och skyddar mot både graviditet och STD.

1 Den gamla myten om att bli blind om du har sex kan vara sant efter allt

Enligt amerikanska Academy of Ophthalmology har forskning visat att kvinnor som tar p-piller i minst tre år fördubblar risken för att utveckla glaukom.

De 3400 deltagarna i studien var kvinnor minst 40 år gamla som bodde i USA. Forskarna vet inte exakt hur eller varför p-piller bidrar till risken för att utveckla glaukom. Men tidigare studier visade att östrogenivåer också kan bidra till glaukomrisken på ett stort sätt.

Andra riskfaktorer är ålder, en familjehistoria av glaukom, afrikanskt arv, högre än normalt ögontryck och befintliga medicinska tillstånd som diabetes och högt blodtryck. Forskarna drog slutsatsen att kvinnor som har tagit p-piller i minst tre år bör se en ögonläkare för en glaukom screening.