Dela med sig:
10 ögonblick i anestesihistorien
Våra mänskliga förfäder hade inte lyxen för moderna mediciner som vi tycker om idag. De var tvungna att ta itu med den rota smärtan av kirurgiska ingrepp som använde inget annat än naturliga botemedel och "botemedel" från gamla kvinnors berättelser.
Inga licensierade läkare administrerade anestesi för att göra dessa patienter fullständigt numrera eller göra dem omedvetna. Således hade växter och olika sammansättningar tillräckliga för att hjälpa de sjuka och eventuellt att dö genom de operationer som var avsedda att rädda sina liv.
Även om vi har dessa medicinska verktyg till vårt förfogande idag, tog det mycket försök och fel att komma dit. Här är 10 viktiga stunder i anestesiets historia.
10 Ancient Anesthesia
Berättelsen om anestesi och dess rudimentära versioner börjar omkring 4000 f.Kr. när medicinsk praxis också var i sin linda. Det är helt avgörande att de gamla, vars civilisationer förekommer i och runt vad som nu är Mellanöstern, skulle vända sig till opiumvalmogen för dess smärtstillande egenskaper.
Artefakter har visat att opium vallmo användes åtminstone så långt tillbaka som 4000 f.Kr. för tandläkarmottagning i ett försök att lugna patienten och minska sorgen för ett extremt smärtsamt förfarande. Så om du hade turen att bo i ett område där dessa växter var rikliga, kunde du få en bra, stark dos av denna smärtstillande medel innan du började borra tänderna med en bågborr.
9 öl
Opium var inte det enda ämnet som var tillgängligt för att lindra smärtan av invasiva operationer. Det fanns också öl.
Trodde att vara upp till 12 000 år gammal kan öl ha blivit uppfann före bröd. Så det är mycket sannolikt att öl fungerade som det första sättet att behandla obehag i allmänhet och uppenbarligen smärtan vid operationen.
I och runt Sumeria, ett gammalt kraftverk i öltillverkningsvärlden, hade många människor tillgång till tillräckligt med denna dryck för att bli tillräckligt berusad före operationen. Koncoctions gjordes ofta med olika växter och blommor. De smärtstillande egenskaperna bidrog till att bedöva smärtan och låta människor sitta kvar tillräckligt länge för att framgångsrikt slutföra sina operationer.
8 Henbane
Trots att henbane är en högt giftig växt med en ljusgul blomma, har den traditionellt använts som ett folkmedicin för att lindra smärtan från Babylon till antika Grekland, Egypten och Rom.
När den röks eller appliceras direkt på ett sår är växten inte giftigt. Men när de ätas kan det leda till allvarlig sjukdom och till och med döden. Den ökända belladonna användes också i och runt Medelhavet för samma ändamål. Detta visar de äldres desperation för smärtlindring när de inte hade någon öl, vin, opium eller andra berusande ämnen tillgängliga.
7 Modern bedövning
På julafton 1298 nådde en italiensk läkare tillbaka för en gammal botemedel för att hjälpa till med hans smärta från operationen. Hans namn var Theodoric of Lucca, och han hade publicerat många medicinska verk, även om veterinärvetenskap, innan han slutförde sin magnum opus, Kirurgi, år 1266.
Medan hans far, Hugh, hade använt opium för att behandla smärta, skulle Theodoric suga svampar i opium och hålla dem under näsan av patienten som ett medel för att administrera drogen till hjärnan. På det sättet kunde patienten känna effekterna mer fullt ut.
Theodorics författarskap var en vändpunkt i anestesiets historia som skulle börja forma hur det medicinska området behandlade patientens smärta. Även om andra kirurger använde opium som dateras tillbaka till minst 4000 f.Kr., kanoniseras Theodoric i den medicinska litteraturen.
6 eter
I 1540 skulle den tyska botanisten Valerius Cordus syntetisera eter, en klar vätska som avger en stark ånga. Eter är en mycket brandfarlig gas, som visade sig vara ett allvarligt problem för läkare som försöker fokusera noggrant och utföra operationer genom stearinljus.
Ett fel vindstopp, och hela operationsstaden kunde gå upp i eld. Eter var en farlig substans, men det var att föredra för ingenting i många människors ögon.
Även om Cordus krediterades med syntesen av eter, skulle Paracelsus, en upprorisk tysk-schweizisk läkare som avvisade samtida medicin och den medicinska skolans traditionella läror, studera vidare. Han noterade att det gjorde kycklingar medvetslös.
Paracelsus upptäckte även att det var de analgetiska egenskaperna som dagens läkare och forskare försökte hitta. Och just det var både den rudimentära medicinska kemi och jakten på den bästa narkosen född.
5 kväveoxid
Nästa gång du befinner dig i tandläkarens stol med ett skratt efter att den goda läkaren administrerar kväveoxid, tackar du en man född i England 1733. Politisk teoretiker och vetenskapsman Joseph Priestly identifierade först substansen 1772.
Hans arbete, Experiment och observationer på olika typer av luft, skrevs i en massiv sexvolymserie som Priestly arbetade outtröttligt vid hans studier. Sammantaget sägs han ha upptäckt 10 nya gaser. Det finns emellertid en del kontroverser om huruvida han var den första som identifierade syre.
I 1800 utförde Humphry Davy experiment genom att inhalera dikväveoxid själv och notera hur det gjorde att han skrattade hysteriskt. Han undersökte vidare sin användning för smärtsam operation på djur, även om hans arbete inte hade någon stor inverkan på dagens medicinska samhälle.
Omkring 20 år senare skadade Samuel Cooley of America sig själv under substansens inflytande och märkte att han inte hade någon stor smärta, om någon. Och sålunda blev kväveoxid ett narkosmedel för nästkommande århundraden.
4 kloroform
År 1831 rockade en uppfinning narkosvärlden. Kloroform producerades oberoende av Samuel Guthrie i USA och Eugene Soubeiran i Frankrike. Denna kemiska förening hade en kraftfull narkotisk effekt som kunde slå människor helt omedvetna.
Den 4 november 1847 var James Young Simpson den första som satte sig i en fullständig dumhet, och kanske till och med gjorde sig omedvetna med den. Således föddes kloroform som ett medel för att hjälpa till med stora medicinska metoder.
Problemet?
Vid den tiden dödade kloroform ungefär 1 av var 3.000 patienter, vilket gjorde den medicinsk osäker. Naturligtvis stoppade det inte någon. Det blev en elegant medicinsk bedövning i den viktorianska eran, med drottning Victoria går till och med för att kloroformas under födseln. Därifrån spridda dess användning i Storbritannien och Amerika.
3 morfin
Morfin isolerades först 1804 från opium och tog lång tid att komma ifrån marken. Detta berodde till stor del på att de första testerna av morfin på djur var nästan oavsiktligt dödliga. Senare, Friedrich Wilhelm Serturner, mannen som upptäckte morfin, använde substansen på sig själv i mindre doser och fann resultaten ganska trevliga.
Efter uppfinningen av den hypodermiska nålen blev morfin ett livskraftigt alternativ vid behandling av smärta och producerades kommersiellt. Det var inte länge innan morfins beroendeframkallande egenskaper avslöjades, särskilt i tidigare soldater.
Morfineberoende var smeknamnet "soldatens sjukdom" och några begränsningar tillämpades under slutet av 1800-talet och början av 1900-talet. Men morfin var aldrig helt förbjuden och används fortfarande i medicinsk praxis idag.
2 Heroin
Det var inte förrän 1895 som Bayer-företaget i Tyskland äntligen släppte heroin till marknaden som smärtstillande medel, fast det först syntetiserades från morfin år 1874. Men nästan ingenting gjordes med heroin i ungefär 20 år tills det återupptogs av en man i Tyskland heter Felix Hoffman.
Omkring 25 år realiserades problemen med heroin. Bara i USA var cirka 200 000 människor beroende av drogen. Förenta staterna förbjöd det, länge innan många andra droger som kokain och LSD blev olagliga.
Vid den tiden gick heroinanvändningen till stor del under jord och hade sina ebbs och flödar i popularitet. Men det används fortfarande olagligt för att döma smärta av alla slags, både fysiska och känslomässiga.
1 och bortom
Sedan introduktionen av heroin har många fler opioidläkemedel släppts ut på marknaden och skapat det som vissa skulle kalla en epidemi. Vi har nu anestetika som inte härrör från opium som bas, som ketamin och många andra.
Anestesiologi är en komplex vetenskap och studieområde, med fortsatt utveckling av nya droger och noggrann övervägning om hur man bäst kan lindra smärta. Även om det finns andra alternativ för tillfället och löftet om bättre droger i framtiden, har produkter som härrör från opium vallmo länge varit häftklamret när det gäller smärtlindring och anestesi för kirurgiska ingrepp.
Ändå borde vi känna oss ganska fulländade. Narkosdödligheten har minskat dramatiskt. Som tidigare nämnts dödade kloroform 1 av varje 3000 patienter på 1800-talet. Vid 1980-talet hade antalet patienter som döste från anestesi minskat till 1 av 5 000 patienter. Vid 1999 var dödsgraden mer som 1 i 200 000-300 000.
Utövandet av anestesi och därmed kirurgi har blivit betydligt säkrare genom århundradena. Tekniska framsteg har gjorts, och förfarandena är ganska olika. Fortfarande befinner vi oss i stor utsträckning vad våra förfäder gjorde för tusentals år sedan för att lindra kirurgisk smärta.