10 Bizarre fall av sjukhusberoende

Munchausen syndrom, eller sjukhusberoende, är ett tillstånd där människor falska sjukdomar får uppmärksamhet. Vissa patienter konstruerar otroligt komplexa lögner och förfalskar symptom med imponerande resursförmåga, och vissa är bara dumma. Här är några speciella bisarra fall.

10vandraren

År 2005 uppträdde en 20-årig man i ett New Mexico-sjukhus med bröstsmärta. Baserat på hans klagomål fick han operation för att undersöka sitt problem. MR och kirurgi-en aorta-väggbiopsi-visade inget ovanligt. Postoperativ återhämtning borde ha varit bra (och tester visade att det var), men han fortsatte att göra klagomål, som alla visade sig vara falska. Han hade tidigare blivit admittad till många olika sjukhus i olika stater, med ett liknande "problem". Han skickades till en psykiater.

Därefter vände han år 2009 upp 1,600 kilometer i Ohio med samma symtom. Han sa bara att på grund av en fiktiv hjärntumör kunde han inte genomgå MRI och att han var allergisk mot MRI-färgämnen och till många diagnostiska läkemedel. Han hävdade också att han hade en hjärttransplantation i Tyskland efter en massiv hjärtinfarkt (av vilken inga poster kunde hittas). Läkaren på Ohio sjukhus insåg senare att han hade sett samma patient vid flera olika tillfällen, under olika namn och födelsedatum, i sex år.

9Wendy Scott

En av de få Munchausen-patienterna kunde ge sitt riktiga namn, Wendy Scott lyckades faktiskt återhämta sig från sjukdomen före hennes död - något som många läkare trodde omöjliga. Innan dess var hon bland de mest allvarliga fallen dokumenterade. Hon påstod sig ha varit patient på över 600 sjukhus, med en förvånansvärt hög omsättningshastighet. Hon var täckt av ärr från de 42 onödiga operationer hon hade haft när han reser genom Europa och söker omsorg.

Hon berättade för New York Times att hon slutade ljuga om sjukdom när hon blev 30 år. Hon krediterade sin katt med att hjälpa henne att återhämta sig och kom senare till andra Munchausen-patienter för att hjälpa dem. I en grym vridning av ödet, 20 år senare blev hon sjuk för verklig. Hon dog av tarmkreft 1999 - ett olyckligt exempel på "pojken som grät ulv" som inte tas på allvar. Det är också möjligt att alla diagnostiska procedurer ökar risken för cancer.

8Lupus

Systemisk lupus erythematosus (ofta kallad lupus) är en autoimmun inflammatorisk störning som påverkar hela kroppen, vanligtvis attackerar hjärtat, lungorna, nervsystemet, lederna, huden och njurarna.

En 29-årig man kom till University of Utah Medical Center med rätt flank smärta, illamående, kräkningar och synligt blod i urinen. Han sa att han var allvarligt allergisk mot intravenös kontrastfärg. Han blev antagen för eventuell lupus. Han hade tidigare varit på andra sjukhus, varav många han inte kunde namnge och sa att han hade fått flera diagnoser. Under de senaste fem åren har han påstås diagnostiserats med en njursten och lupus och testat positivt för hiv.

Undersökningen visade inga abnormaliteter utom för pinnstickor på sitt vänstra pekfinger. Han gav namnet på sin huvudläkare men sa att de hade avbrutit kontakten eftersom han inte längre hade råd att betala sina räkningar. När fler test gjordes ringde manens tidigare läkare till att han hade en historia att visa sig med falska symptom, att hans hiv-test hade kommit tillbaka negativt och att läkaren hade avbrutit kontakten eftersom hon inte kände sig rustad att arbeta på en psykisk sjukdom. Hon sa också att patienten ofta var ivrig efter att få narkotika. Läkare drog slutsatsen att han hade prickat på fingret för att få det att se ut som om det fanns blod i hans urin.

7 ms. Js helgresor

En 21-årig kvinna, känd som "Ms. J, "uppträdde regelbundet i sitt lokala sjukhus för att hantera typ 1-diabetes som hon hade haft sedan barndomen. Hon började komma in med diabetisk ketoacidos (DKA), en medicinsk akut där, på grund av brist på insulin, börjar kroppen brinna fettsyror och producera sura ketoner. Symtom och komplikationer innefattar uttorkning, kräkningar, andningssvårigheter, svullnad i hjärnan och akut njursvikt.

Undersökningen avslöjade att varje gång hon kom in var hennes man borta på en resa och hon hade ordnat sällskapsdjur för sin hund. Hon kom vanligtvis tidigt på helgen, med händelser som löser sig före början av den följande arbetsveckan eller makens återkomst. På hennes tredje besök för samma DKA-symptom på två månader skickades Ms. J till en psykiater. Det var bestämt att hon visste hur man doserade hennes insulin ordentligt. Hon försummade det med avsikt att få uppmärksamhet medan hennes man var borta.

6Bacteremia

En ung kvinna kom till Baylor University Medical Center i Dallas med bakterie eller bakterier i blodet. Bacteremia kan uppstå spontant och kan sortera sig ut, men det kan också leda till mycket allvarliga infektioner som sepsis, lunginflammation och hjärnhinneinflammation. På grund av detta utförde läkare omfattande test. Test visade inga problem med kvinnans immunförsvar och ingen sepsis.

Det faktum att kvinnan var en medicinsk tekniker (och skulle därmed veta hur man skulle få falska symptom och få tillgång till medicinsk utrustning) väckte misstanke på sjukhuset, så hennes rum sökte under en röntgen. Läkare hittade en handväska som innehöll en petriskål med bakteriekolonier av E coli och S. aureus växer i det, nålar, en spruta och en tourniquet. Inte exakt vad du normalt förväntar dig att hitta i någons handväska. De konfronterade patienten, som gick med på att få psykiatrisk hjälp men nekade att injicera sig med bakterier. Hon höll på sig väskan som hon trodde att hon hade tömt det inkriminerade beviset ... vilket skulle ha gått bättre om en glömd nål och spruta inte föll ut. Hoppsan.

På en mer högtidlig anteckning har patienter dött från att injicera sig med bakterier, så läkarnas bekymmer var inte ogrundade.

5Faking Cancer med en svagt smidad anteckning

Människor faking cancer för medkänsla av vänner och släktingar gör rundorna så ofta - Mindy Taylor, Jessica Vega och Ashley Kirilow, till exempel. Men en Texas kvinna tog det vidare genom att faktiskt gå till sjukhuset för att söka kemoterapi. Hon berättade för läkare att hon hade fått behandling för tunntarmen i ett annat tillstånd och ville fortsätta i det nya sjukhuset, Baylor University Medical Center.

Hon gick till en onkolog med bukslår och alopeci (skallighet), påstått från tidigare kemoterapi. Onkologen bad om journaler från det gamla sjukhuset och fick i huvudsak samma behandling som en mellanskolelärare när ett barn inte har gjort sina läxor - en riktigt, riktigt felaktigt antecknad. Den kirurgiska patologiska rapporten som hon presenterade hade stavfel och medicinskt osannolika uttalanden. Det såg också ut som att hon hade kopierat och skannat delar av rapporten, som bokstavligen klistrade bitar av det tillsammans.

Ett annat sjukhus uppgav senare att buken ärr var från en bilolycka, inte operation. Det stoppade inte den insisterande patienten, eftersom hon gick till flera andra läkare med den falska historien.

4Mannen som Verkligen Ville ha en hjärtattack

En pensionär 67-årig sjömän utvecklade andfåddhet och bröstsmärta efter en resa till Cumbria. Han gav en historia om två hjärtattacker under de föregående tre åren, och svår angina efteråt. Han var inlagd på sjukhus med diagnos av lungödem (vätska i lungan) och eventuellt hjärtinfarkt (hjärtinfarkt).

Efter behandling hade han ingen ytterligare smärta och släpptes ut efter fem dagar. Fyra månader senare kom han till akutavdelningen med det som såg ut som hjärtstopp. Han blev bättre efter hjärtmassage innan läkare anlände och behandlades senare för lungödem.

Nästa morgon var han helt läkt. Människor blev misstänkta och konfronterade honom och tog sedan en bild för framtida referens innan de släpptes ut. Uppenbarligen utan impulskontroll kom han tillbaka till akutavdelningen samma eftermiddag, som tycks ha hjärtstillestånd. Han "vaknade" och scarpered när en sjuksköterska viskade i örat att en läkare som hade sett honom tidigare den dagen kom.

3Purple Marker Rash

Trodde förmodligen inte en egentligen Munchausen-lidande, visade ett barn nyligen en del av samma beteende. En 10-årig flicka gick upp i en Los Angeles-klinik 2014 med lila ringar under ögonen. Hon sa att ringarna hade varit där de senaste 12 timmarna. Det rapporterades som ett "bilateralt suborbitalt utslag". En hudläkare gissade vid ekchymos (blodflöde från blodkärl under huden, orsakad missfärgning av huden), amyloidos (proteinuppbyggnad som stör normal funktion) eller bindvävssjukdom.

Men eftersom hennes ögon fungerade perfekt och "utslag" hade en udda form och färg gnidade de dem med alkoholtorkar och de försvann. Flickan erkände att de hade färgat in dem med en lila markör. Det är inte ovanligt att barnen gör sjukdomar, för att undvika skolan, men det är bisarrt att den här tjejen faktiskt gick till sjukhuset för det som var i grunden kreativ ansiktsfärg.

2Simulerande immunbrist

En man i trettiotalet besökte polikliniken vid ett stort sjukhus. Han sa att han hade förlorat över 20 kilo (44 lb) de senaste sju månaderna och upplevde pallor och slöhet. Test visade allvarlig anemi och mycket allvarlig hypoalbuminemi (låga nivåer av albumin i blodet).

Han diagnostiserades med celiac sjukdom baserat på duodenal atrofi och sår (duodenum är den första delen av tunntarmen) och pågående inflammation i tunntarmen. När han inte förbättrade efter att ha undvikit gluten trodde läkare att han kunde ha Crohns sjukdom. Han fick höga doser av droger som prednison (en stark immunosuppressiv). Mätningen av hans antikroppar visade djupt - ta ett djupt andetag för denna hypogammaglobulinemi. Han hänvisades till ett annat sjukhus med möjlig gemensam variabel immunbrist, ett tillstånd som ökar risken för infektioner.

Fler och fler behandlingar försökades utan framgång och ingen förändring i symtomen, och gastroenterologin blev misstänksam. De pekade på människans missbruk av NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) under det gångna året. Han förnekade detta, men hans familj hittade senare dolda paket med en kodin / Ibuprofen-kombination på honom. Detta var ett särskilt dåligt fall på grund av bekostnad och invasivitet av de droger som användes på honom till ingen nytta. När bedrägeriet upptäcktes, försvann människans symptom.

1Stabbing naglar i hennes nacke

Vi tycker att titeln på fallrapporten säger allt: "Spikar naglar i nacken: Ett ovanligt självskadande beteende som uppmanar neurokirurgi." Spikar naglar. In i nacken.

En 38-årig kvinna presenterade med svår nacksmärta efter en bilolycka fyra månader före. Efter bilolyckan hade hon kortvist gått medvetslös men ledsen inte någon amnesi. Hennes CT-skanning vid tidpunkten visade inga abnormiteter. När hon kom upp på sjukhuset visade en röntgen en nål bredvid den andra ryggkotan, svängningen på vilken den första kotan roterar huvudet. Det var ingen tecken på skada på huden där nålen gick in. Hon förklarade inte hur det kom dit och förnekade att göra det själv. Hon fick kirurgi för att ta bort nålen och gick hem bra, bara för att återvända en månad senare med nacksmärta och en svag höger sida av kroppen. Imaging hittade en ny spik i nacken som krävde en annan operation.

Tips: Om du ska följa sjukdomen för att få kirurgi, gör det inte i närheten av ryggmärgen. Det är ganska viktigt.